- Что такое женское бесплодие?
- Причины или факторы женского бесплодия
- Основные причины женского бесплодия
- Необходимые факторы для наступления беременности
- Методы обследования бесплодия
- Симптомы женского бесплодия
- Операбельные методы диагностики бесплодия
- Врачебная диагностика
- Медикаментозное лечение бесплодия у женщин
- Стимуляция овуляции медикаментозным способом
- Лечение женского бесплодия народными средствами
- Видео:Лечение бесплодия
Женское бесплодие – это невозможность женщины к воспроизведению потомства. Как лечить бесплодие у женщин? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Различают два вида бесплодия:
- абсолютное отмечается невозможностью наступления беременности, связанное с аномальными изменениями половых органов (отсутствие яичников, гипоплазия и т. д);
- относительное – беременность не происходит даже при регулярной сексуальной жизни без предохранения.
Что такое женское бесплодие?
Это отсутствие беременности в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без предохранения у женщин до 35 лет и в течение 6 месяцев у пациенток после 35 лет.
Бесплодие разделяют на I и II (первичное и вторичное).
При бесплодии I (первичное бесплодие) беременность не наступает и никогда не наступала (не было не только родов, но и выкидышей, замерших беременностей, абортов, внематочной беременности).
При бесплодии II (вторичное бесплодие) ранее у женщины уже была беременность, которая закончилась родами или же выкидышем, замершей беременностью или абортом, а также могла быть внематочной.
Методику лечения бесплодия выбирает квалифицированный специалист, отталкиваясь от результатов проведенной диагностики и видов бесплодия, которого можете найти тут.
к содержанию ↑Причины или факторы женского бесплодия
Нарушение овуляции
Овуляция — это процесс во время менструального цикла, когда в яичнике созревает фолликул, в котором содержится яйцеклетка. В определенный день менструального цикла фолликул разрывается, выпускает яйцеклетку, которая попадает в маточную ( фаллопиеву) трубу.
При 28 дневном цикле (1 день цикла- это 1 день месячных) овуляция чаще всего происходит в середине цикла, на 14 день. Процессом овуляции управляют половые гормоны.
Беременность может наступить, если сперматозоид оплодотворит яйцеклетку, находящуюся в маточной (фаллопиевой) трубе. Наиболее высоки шансы забеременеть, если женщина занималась сексом за 1-2 дня до овуляции или в день овуляции. У некоторых женщин овуляция наступает нерегулярно, то есть невозможно точно сказать в какой день она наступит, или не наступает вообще из-за гормональных нарушений.
Непроходимость маточных труб
Некоторые женщины после перенесенных инфекций или хирургических вмешательств имеют рубцовую ткань в маточных трубах, которая нарушает их проходимость, препятствуя прохождению туда сперматозоидов и яйцеклетки и их встречи, что делает оплодотворение невозможным.
Эндометриоз
Это состояние, когда в яичниках, в мышце матки (миометрии), на маточных трубах, на брюшине (выстилка брюшной полости), кишечнике и т.д. растет ткань, сходная по строению с эндометрием (слизистой оболочкой полости матки). На протяжении менструального цикла эндометриоидная ткань подвергается циклическим изменениям также , как и слизистая оболочка полости матки.
В менструацию происходит отторжение слизистой оболочки полости матки, которая вместе с кровью выходит через канал шейки матки и влагалище наружу в виде менструальных выделений. Нечто подобное происходит и в очагах эндометриоза. Там скапливается кровь с большим количеством биологически активных веществ, отсюда — боль, спайки, нарушение функции органа, где есть очаги эндометриоза, бесплодие.
Например, эндометриоз яичника – эндометриоидная киста (эндометриома или «шоколадная» киста) -полость в яичнике с густым содержимым тёмно- коричневого цвета (скопление «старой» крови). Эндометриоз поражает от 10% до 50 % женщин репродуктивного возраста, до 50% из них страдают бесплодием по этой причине.
Старший репродуктивный возраст
Фертильность женщины снижается с возрастом, начиная с 30 лет вероятность забеременеть все меньше и меньше. К 40 годам вероятность забеременеть спонтанно почти отсутствует.
Мужской фактор (мужское бесплодие)
Беременность не наступает из-за мужских проблем – сексуальные расстройства, нарушение семяизвержения, снижение количества сперматозоидов в сперме и/или их подвижности, нарушение нормального строения сперматозоидов и их оплодотворяющей способности. При этом, нормальная половая функция мужчины и даже наличие у него детей в прошлом не значит, что на данный момент у него всё хорошо в спермограмме. Обследоваться нужно обоим партнёрам.
Маточный фактор бесплодия
Овуляция наступает, маточные трубы проходимы, сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, образовавшийся эмбрион попадает в полость матки. Беременность не наступает потому, что не происходит имплантация, т.е. эмбрион не прикрепляется к слизистой оболочке полости матки (эндометрию) для дальнейшего развития и погибает.
Причины могут быть разные: пороки развития матки, хроническое воспаление в эндометрии (хронический эндометрит), опухоли матки, особенно подслизистые доброкачественные опухоли матки (субмукозные миомы),нарушение строения эндометрия — недостаточное созревание, полипы и гиперплазия, сращения в полости матки (синехии).
Иммунологическое бесплодие
Связано с тем, что у женщины в крови или в слизи канала шейки матки выделяются специальные белки (антитела), блокирующие сперматозоиды (антиспермальные антитела), или партнеры несовместимы иммунологически.
Шеечный фактор бесплодия
Нарушение вязкости и состава слизи в канале шейки матки (цервикальном канале) не дают сперматозоидам « пробраться» через канал в полость матки и затем в маточные трубы, где и должно произойти оплодотворение яйцеклетки.
Бесплодие неясного генеза (идиопатическое)
После всестороннего обследования обоих партнеров нарушений не выявлено, причина бесплодия не найдена. Такая ситуация встречается у 15-20% пар.
к содержанию ↑Основные причины женского бесплодия
По статистике примерно в 15% случаев, причины не могут быть установлены. Остальные случаи объясняются следующими причинами:
- Несвойственные нормальному развитию изменения внутренних половых органов (агенезия влагалища, аномалия матки, заращение матки и другое);
- Воспаления в области малого таза;
- Туберкулез матки;
- Увеличение яичников в связи с кистозными образованиями;
- Поликистоз;
- Ожирение;
- Поражение слизистой маточных труб;
- Аборт;
- Эндометриоз.
Необходимые факторы для наступления беременности
- У мужчин эффективное воздействие оказывает процесс сперматогенеза;
- Стимуляция овуляции (образование яйцеклеток);
- Слияние и сочетание структур слизистой шейки матки и сперматозоидов (цервикальный фактор);
- Структурность формы и размера полости матки;
- Проходимость труб и анатомическое соответствие их с яичниками.
Методы обследования бесплодия
При обследовании женского бесплодия применяются разнообразные методы:
- Проводится опрос с установление частоты половых актов, технике его проведения, оргазме при сексуальном соитии;
- Анатомические особенности строения шейки матки;
- Наличие количества подвижных сперматозоидов в слизи через 3 часа после соития.
Симптомы женского бесплодия
Наиболее распространены следующие симптомы:
- Гормональные сбои организма;
- Регулярные изменения режима менструального цикла, сопровождающиеся болезненными ощущениями. Выделения обильные или скудные;
- Исчезновение месячных в течение нескольких циклов (аменорея);
- Изменение типа волосяного покрова. Слишком густое покрытие говорит о наличии большого количества мужского гормона – тестостерона, если в малом количестве, то пониженный уровень эстрогенов;
- Изменения массы тела (снижение или увеличение);
- Угревая сыпь.
В основном вышеперечисленные симптомы бесплодия сигнализируют о гормональных изменениях организма, которые негативно сказываются на появлении беременности.
к содержанию ↑Операбельные методы диагностики бесплодия
Гистероскопия – хирургическое лечение бесплодия, которое включает в себя осмотр маточной структуры с помощью специального прибора. Этот метод эффективно диагностирует данное заболевание.
Проведение данного обследования бывает в случаях:
- выкидыши;
- симптомы первичного или вторичного бесплодия;
- патологические аномалии матки;
- кровотечения, нарушения менструации;
- миома;
- неудачные ЭКО.
Данный анализ позволяет обследовать все стороны внутренней полости матки и выявить образования. Обследование довольно болезненная процедура, поэтому проводится под наркозом в стационаре.
При осмотре внутренней структуры матки, врач имеет возможность удалить некоторые образования или взять пробу на анализ. После операции пациентку выписывают в короткий срок после проведения процедуры.
Лапароскопия проводится аналогично гистероскопии, но гистероскопия включает в себя наблюдение структуры матки с помощью специального прибора, который вводится через маточный зев. Этот метод эффективно диагностирует бесплодие.
Причины проведения лапароскопии:
- симптомы первичного и вторичного бесплодия;
- внематочная беременность;
- появление миомы матки;
- непроходимость маточных труб;
- киста яичников;
- спайки.
Данная операция происходит безболезненно, бескровно и бесшовно. Через 3 дня пациентку выписывают из стационарного отдела.
к содержанию ↑Врачебная диагностика
При первом посещении врача проводит опрос (анамнез). Опрос состоит из выяснения следующих деталей:
- Специалист выслушивает жалобы пациентки;
- Устанавливает наследственность;
- Перенесенные заболевания;
- Регулярность месячных;
- Постоянство партнера и частоту половых отношений.
После проведенного анамнеза происходит физикальное обследование, то есть характеризуют массу тела, тип оволосения и осмотр половых органов.
На третьем этапе проводятся функциональные тесты:
- Создается график базальной температуры, с помощью него определяется наличие овуляции и работа яичников;
- Измерение гормональной активности – эстрогенов;
- Посткоитальный тест (наличие антител против сперматозоидов).
Лабораторные тесты:
- Анализы крови на содержание гормонов;
- Содержание антител по отношению к сперматозоидам;
- Присутствие инфекционных болезней.
Инструментальные тесты:
- Ультразвуковое обследование щитовидной железы и структуры малого таза;
- Томография черепа на выявление нарушений гипофиза;
- Кольпоскопия;
- Рентгенография.
Хирургические тесты:
- гистероскопия с целью обследования матки и маточных проводится с помощью специального прибора, который вводится через маточный зев. Этот метод эффективно диагностирует бесплодие.
- Лапароскопия проводится введением оптического прибора через маточный зев.
В редких случаях причины бесплодия не устанавливаются даже после проведенных анализов.
к содержанию ↑Медикаментозное лечение бесплодия у женщин
Популярным средством для зачатия считается рекомендации врача – заниматься сексом каждую ночь с восьмого по восемнадцатый день после месячных. Доказано, что в эти периоды, вероятность зачать ребенка становится выше. Заниматься любовью именно в эти периоды, и после женщина должна полежать с высоко поднятыми ногами, не применяя подмываний и спринцеваний. Поза при занятии сексом не имеет кардинального значения.
Процесс лечения бесплодия начинается с подавления причин, вызывающих дисфункцию половой системы.
К медикаментозному лечению относят общеукрепляющие, психотерапевтические мероприятия. Эффективное воздействие оказывает комплексное лечение, корректирующее функции репродуктивной системы – овуляция, транспорт гамет, имплантация, активность яйцеклеток.
Как избавится от бесплодия? Для достижения максимального эффекта от лечения и принимаемых препаратов нужно соблюдать здоровый образ жизни – питание, прогулки на свежем воздухе, соблюдение режима, эмоциональный настрой, отсутствие вредных привычек.
Благоприятное воздействие на стимуляцию зачатия производит употребление витамина Е, большого количества фруктов, моркови, шиповник, яйца, салат, лук, облепиха, горох, печень.
к содержанию ↑Стимуляция овуляции медикаментозным способом
Для стимуляции активности овуляции проводят процедуру фолликулометрии.
Показания к стимуляции овуляции:
- Бесплодие необъяснимого генеза;
- Функциональная недостаточность яичников.
Лечение женского бесплодия народными средствами
Люди издавна задавались вопросом «Как вылечить бесплодие?».
В народе существует много рецептов отваров, настоек и даже заговоров и молитв для наступления беременности связанные с народной медициной.
Самые популярные и эффективные рецепты представлены ниже:
- Хороший эффект приносит компресс, который рекомендуют делать ежедневно, накладывая на нижнюю часть живота. Для приготовления компресса необходимо отварить зерна ячменя, завернуть их в ткань и приложить к низу живота на 20 минут. После этой процедуры введите тампон, промоченный подсолнечным маслом петрушки и обернутый шерстяной нитью, во влагалище;
- Взять 2 столовых ложки сухой травы полыни и залить холодной водой в объеме 300 мл, накрыть крышкой и дать настояться в течение пяти часов. После этого прокипятить, остудить и принимать по 5 столовых ложек утром и вечером;
- Приготовление настоек из трав боровой матки, грушанки, зимолюбки. Берут 50 г вышеперечисленных трав и заливают спиртом или водкой. Настаивают в течение 10 дней и употребляют по 1 чайной ложке каждый день;
- Горсть семян подорожника залить стаканом кипятка, еще раз прокипятить. Настоять отвар, остудить и принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день на протяжении 12 дней;
- Столовую ложку травы росянки заварить кипятком, дать настояться в течение часа. Принимать по 2 столовых ложки три раза в сутки;
- Две чайные ложки сухих корней горечавки крестовидной заливают половиной литрами кипяченой воды, кипятят на огне в течение 10 минут. Затем остужают и принимают по половине стакана за 30 минут до принятия пищи;
- 3 стол.л. сухой травы спорыша заварить кипятком и оставить настаиваться в термосе. После этого принимать по половине стакана отвара 3 раза в день;
- Настойка из маточной гвоздики готовится следующим образом: 30 г гвоздики залить 0,5 литрами водки. Настаиваем 10 дней и употребляем 3 раза в день за 30 минут до принятия пищи;
- Щепотку травы Адамов корень залить стаканом кипяченой воды, настоять и употреблять 3 раза в день.
Видео:Лечение бесплодия
Чаще всего бесплодие является следствием комплекса воспалительных и инфекционных болезней. Девушки с ранних лет должны задумываться о будущем материнстве и беречь свое здоровье, следить за правильным и здоровым образом жизни.
Для диагностики иммунных форм бесплодия проводится определение содержания антиспермальных антител (специфических антител к сперматозоидам — АСАТ) в плазме крови и цервикальной слизи пациентки. Особое значение при бесплодии имеет обследование на половые инфекции ( хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, трихомониаз, герпес, цитомегаловирус и др.), влияющие на репродуктивную функцию женщины. Информативными методами диагностики при бесплодии являются рентгенография и кольпоскопия .
Маточное бесплодие является следствием одного или нескольких заболеваний: от пороков развития или аномального положения матки до аденомиоза, миомы матки, а также патологий шейки матки. Среди женщин с первичным бесплодием миому матки диагностируют каждой третьей пациентке, а у каждой пятой именно миома матки становится причиной, не позволяющей зачать ребенка. Диагностика этого заболевания не сложна: для того чтобы обнаружить миому большого и среднего размера, врачу достаточно клинической картины, гинекологического осмотра и результатов УЗИ. В некоторых случаях к обследованиям добавляют также гистероскопию, которая позволяет определить состояние эндометрия. Лапароскопию на заключительном этапе обследования назначают для того, чтобы исключить трубные и перитонеальные причины бесплодия. Как правило, бесплодие при миоме матки является временным, и после удаления узла женщина может забеременеть.