Нарушения сна

0
286
Содержание:

Нарушения сна являются довольно распространенной проблемой. Частые жалобы на плохой сон предъявляют 8-15% взрослого населения всего земного шара, а 9-11% употребляют различные снотворные препараты. Причем этот показатель среди лиц пожилого возраста намного выше. Нарушения сна встречаются в любом возрасте и для каждой возрастной категории характерны свои виды нарушений. Так ночное недержание мочи, снохождение и ночные страхи встречается в детском возрасте, а патологическая сонливость или бессонница более характерны для пожилых людей. Есть и такие нарушения сна, которые начинаясь в детском возрасте сопровождают человека всю его жизнь, например, нарколепсия.

к содержанию ↑

Общие сведения

Нарушения сна являются довольно распространенной проблемой. Частые жалобы на плохой сон предъявляют 8-15% взрослого населения всего земного шара, а 9-11% употребляют различные снотворные препараты. Причем этот показатель среди лиц пожилого возраста намного выше. Нарушения сна встречаются в любом возрасте и для каждой возрастной категории характерны свои виды нарушений. Так ночное недержание мочи, снохождение и ночные страхи встречается в детском возрасте, а патологическая сонливость или бессонница более характерны для пожилых людей. Есть и такие нарушения сна, которые начинаясь в детском возрасте сопровождают человека всю его жизнь, например, нарколепсия.

Нарушения сна бывают первичные — не связанные с патологией каких либо органов или вторичные — возникающие как следствие других заболеваний. Расстройство сна может возникнуть при различных заболеваниях центральной нервной системы или психических нарушениях. При целом ряде соматических заболеваний у пациентов возникают проблемы со сном из-за болей, кашля, одышки, приступов стенокардии или аритмии, зуда, учащенного мочеиспускания и т. п. Интоксикации различного генеза, в том числе и у онкологических больных, часто вызывают сонливость. Нарушения сна в виде патологической сонливости могут развиться из-за гормональных отклонений, например, при патологии гипоталамо-мезэнцефальной области (эпидемический энцефалит, опухоль и др.).

к содержанию ↑

Классификация нарушений сна

Инсомния (бессонница, нарушения процесса засыпания и сна):

  • Психосоматическая инсомния — связанная с психологическим состоянием, может быть ситуативная (временная) или постоянная
  • Вызванная приемом алкоголя или медикаментозных препаратов:
  1. хронический алкоголизм;
  2. длительный прием препаратов активирующих или угнетающих ЦНС;
  3. синдром отмены снотворных, седативных и других препаратов;
  • Вызванная заболеваниями психики
  • Вызванная расстройствами дыхания во время сна:
  1. синдром снижения альвеолярной вентиляции;
  2. синдром ночных апноэ;
  • Вызванная синдромом «беспокойных ног» или ночными миоклониями
  • Вызванная другими патологическими состояниями

Гиперсомния (повышенная сонливость):

  • Психофизиологическая гиперсомния — связанная с психологическим состоянием, может быть постоянная или временная
  • Вызванная приемом алкоголя или медикаментозных средств;
  • Вызванная психическими заболеваниями;
  • Вызванная различными расстройствами дыхания во сне;
  • Нарколепсия
  • Вызванная другими патологическими состояниями

Нарушения режима сна и бодрствования:

  • Временные нарушения сна — связанные с резким изменением рабочего графика или часового пояса
  • Постоянные нарушения сна:
  1. синдром замедленного периода сна
  2. синдром преждевременного периода сна
  3. синдром не-24-часового цикла сна и бодрствования

Парасомния — нарушения в функционировании органов и систем, связанные со сном или пробуждением:

  • сомнамбулизм;
  • ночное недержание мочи (энурез);
  • ночные страхи;
  • ночные эпи-приступы;
  • другие расстройства
к содержанию ↑

Симптомы нарушения сна

Симптомы нарушений сна разнообразны и зависят от вида нарушения. Но каким бы ни было нарушение сна, за короткий период времени оно может привести к изменению эмоционального состояния, внимательности и работоспособности человека. У детей школьного возраста возникают проблемы с учебой, снижается способность усваивать новый материал. Бывает, что пациент обращается к врачу с жалобами на плохое самочувствие, не подозревая, что оно связано с нарушением сна.

Психосоматическая бессонница. Инсомнию считают ситуативной, если она длится не более 3 недель. Страдающие бессонницей люди плохо засыпают, часто просыпаются посреди ночи и не могут заснуть. Характерно ранее утреннее пробуждение, чувство невыспанности после сна. В следствие этого возникают раздражительность, эмоциональная нестабильность, хроническое переутомление. Ситуация осложняется тем, что пациенты переживают из-за нарушений сна и с тревогой ждут ночи. Время, проведенное без сна во время ночных пробуждений, кажется им в 2 раза дольше. Как правило, ситуативная бессонница обусловлена эмоциональным состоянием человека под действием определенных психологических факторов. Нередко после прекращения действия стрессового фактора сон нормализуется. Однако в некоторых случаях сложности засыпания и ночные пробуждения становятся привычными, а страх бессонницы только усугубляет ситуацию, что приводит к развитию постоянной инсомнии.

Бессонница вызванная приемом алкоголя или медикаментозных препаратов. Длительное постоянное употребление алкогольных напитков приводит к нарушениям организации сна. Фаза быстрого сна укорачивается и пациент часто просыпается ночью. После прекращения приема алкоголя, как правило, в течение 2 недель нарушения сна проходят.

Нарушение сна может быть побочным действием препаратов, возбуждающих нервную систему. Длительный прием седативных и снотворных средств также может привести к бессоннице. Со временем эффект от препарата уменьшается, а увеличение дозы приводит к кратковременному улучшению ситуации. В результате нарушения сна могут усугубляться, невзирая на увеличение дозировки. В таких случаях характерны частые кратковременные пробуждения и исчезновение четкой границы между фазами сна.

Бессонница при психических заболеваниях отличается постоянным чувством сильного беспокойства в ночное время, очень чутким и поверхностным сном, частыми пробуждениями, дневной апатией и усталостью.

Синдром сонных апноэ или апноэ во сне — это кратковременное прекращение тока воздуха в верхние дыхательные пути, происходящее во время сна. Такая пауза в дыхании может сопровождаться храпом или двигательным беспокойством. Различают обструктивные апноэ, происходящие в следствие закрытия на вдохе просвета верхних дыхательных путей, и центральные апноэ, связанные с нарушением работы дыхательного центра.

Бессонница при синдроме беспокойных ног развивается из-за возникающего в глубине икроножных мышц ощущения, требующего сделать движения ногами. Неконтролируемое желание подвигать ногами возникает перед сном и проходит при движении или ходьбе, но потом оно может повториться.

В некоторых случаях нарушения сна происходят из-за возникающих во сне непроизвольных однообразных и повторяющихся сгибательных движений в ноге, стопе или большом пальце. Обычно сгибание длится 2 сек и повторяется через полминуты.

Нарушения сна при нарколепсии характеризуются внезапными приступообразными засыпаниями в дневное время. Они непродолжительны и могут возникнуть во время поездки в транспорте, после еды, в ходе монотонной работы, а иногда в процессе активной деятельности. Кроме этого, нарколепсия сопровождается приступами катаплексии — резкой потерей тонуса мышц, из-за чего пациент может даже упасть. Чаще всего приступ происходит во время выраженной эмоциональной реакции (гнев, смех, испуг, удивление).

Нарушения режима сна и бодрствования. Нарушения сна, связанные с изменением часового пояса («реактивный сдвиг фаз») или графика посменной работы являются адаптационными и проходят через 2-3 дня.

Синдром замедленного периода сна характеризуется невозможностью заснуть в определенные часы, необходимые для нормального режима труда и отдыха в рабочие дни. Как правило, пациенты с таким нарушением сна засыпают в 2 часа ночи или ближе к утру. Однако в выходные дни или во время отпуска, когда в режиме нет необходимости, пациенты не отмечают никаких проблем со сном.

Синдром преждевременного периода сна редко служит поводом для обращения к врачу. Пациенты быстро засыпают и хорошо спят, но они слишком рано пробуждаются и соответственно вечером рано ложатся спать. Такие нарушения сна часто встречаются у людей в возрасте и обычно не доставляют им особого дискомфорта.

Синдром не-24-часового цикла сна и бодрствования заключается в невозможности для пациента жить по графику 24-часовых суток. Биологические сутки таких пациентов часто включают 25-27 часов. Данные нарушения сна встречаются у людей с изменениями личности и у слепых.

Читать также....  Выбор свадебного платья по типу фигуры

Снохождение (сомнамбулизм) — это бессознательное совершение сложных автоматических действий во время сна. Пациенты с подобными нарушениями сна могут ночью вставать с кровати, ходить и что-то делать. При этом они не просыпаются, сопротивляются попыткам их разбудить и могут совершать опасные для их жизни действия. Как правило, подобное состояние длится не более 15 минут. После этого пациент возвращается в постель и продолжает спать, либо просыпается.

Ночные страхи чаще возникают в первые часы сна. Пациент с криком садится в постели в состоянии страха и паники. Это сопровождается тахикардией и учащением дыхания, потоотделением, расширением зрачков. Через несколько минут, успокоившись, пациент засыпает. Утром он обычно не помнит о ночном кошмаре.

Ночное недержание мочи наблюдается в первую треть ночного сна. Оно может быть физиологическим у маленьких детей и патологическим — у детей, которые уже научились самостоятельно ходить в туалет.

к содержанию ↑

Диагностика нарушения сна

Наиболее распространенным методом исследования нарушений сна является полисомнография. Это обследование проводится сомнологом в специальной лаборатории, где пациент должен провести ночь. Во время его сна множество датчиков одновременно регистрируют биоэлектрическую активность мозга (ЭЭГ), сердечную деятельность (ЭКГ), дыхательные движения грудной клетки и передней брюшной стенки, вдыхаемый и выдыхаемый воздушный поток, насыщенность крови кислородом и др. Производится видеозапись происходящего в палате и постоянное наблюдение дежурного врача. Такое обследование дает возможность изучить состояние мозговой активности и функционирование основных систем организма во время каждой из пяти стадий сна, выявить отклонения и найти причину нарушения сна.

Другим методом диагностики нарушений сна является исследование средней латентности сна (СЛС). Оно применяется для выявления причины сонливости и играет важную роль в диагностике нарколепсии. Исследование состоит из пяти попыток засыпания, которые проводятся в часы бодрствования. Каждая попытка длится 20 минут, промежуток между попытками составляет 2 часа. Средняя латентность сна — это время, которое понадобилось пациенту для погружения в сон. Если оно более 10 минут, то это норма, от 10 до 5 минут — пограничное значение, менее 5 минут — патологическая сонливость.

к содержанию ↑

Лечение нарушения сна

Лечение нарушений сна, назначаемое неврологом, зависит от причины их возникновения. Если это соматическая патология, то терапия должна быть направлена на основное заболевание. Уменьшение глубины сна и его продолжительности, происходящее в пожилом возрасте, является закономерным и часто требует лишь разъяснительной беседы с пациентом. Прежде, чем прибегать к лечению нарушений сна при помощи снотворных препаратов, следует проследить за соблюдением общих правил здорового сна: не ложиться спать в возбужденном или рассерженном состоянии, не есть перед сном, не пить на ночь спиртного, кофе или крепкий чай, не спать в дневное время, регулярно заниматься спортом, но не делать физических упражнений на ночь, соблюдать чистоту в спальне. Пациентам с нарушением сна полезно ложиться спать и просыпаться каждый день в одно и тоже время. Если заснуть не удается в течение 30-40 минут, надо встать и заняться делами, пока не возникнет желание поспать. Можно ввести ежевечерние успокаивающие процедуры: прогулку или теплую ванну. Справиться с нарушениями сна зачастую помогает психотерапия, различные релаксирующие методики.

В качестве медикаментозной терапии нарушений сна чаще используют препараты бензодиазепинового ряда. Препараты с коротким временем действия — триазолам и мидазолам назначают при нарушениях процесса засыпания. Но при их приеме часто бывают побочные реакции: возбуждение, амнезия, спутанность сознания, а также нарушение утреннего сна. Снотворные препараты с длительным действием — диазепам, флуразепам, хлордиазепоксид применяют при ранних утренних или частых ночных пробуждениях. Однако они часто вызывают дневную сонливость. В таких случаях назначают препараты среднего времени действия — зопиклон и золпидем. Эти препараты характеризуются меньшим риском развития зависимости или толерантности.

Другой группой препаратов, применяемых при нарушениях сна, являются антидепрессанты: амитриптилин, миансерин, доксепин. Они не приводят к привыканию, показаны пациентам в возрасте, пациентам с депрессивными состояниями или страдающим от хронического болевого синдрома. Но большое число побочных эффектов ограничивает их использование.

В тяжелых случаях нарушения сна и при отсутствии результата от применения других препаратов у пациентов со спутанным сознанием используют нейролептики с седативным эффектом: левомепромазин, прометазин, хлорпротиксен. В случаях патологической сонливости легкой степени назначают слабые стимуляторы ЦНС: глютаминовую и аскорбиновую кислоту, препараты кальция. При выраженных нарушениях — психотоники: ипрониазид, имипрамин.

Лечение нарушений ритма сна у пожилых пациентов проводится комплексно сочетанием сосудорасширяющих препаратов (никотиновая кислота, папаверин, бендазол, винпоцетин), стимуляторов ЦНС и легких транквилизаторов растительного происхождения (валериана, пустырник). Прием снотворных препаратов можно осуществлять только по назначению врача и под его наблюдением. После окончания курса лечения необходимо постепенное снижение дозы препарата и осторожное сведение ее на нет.

к содержанию ↑

Прогноз и профилактика нарушений сна

Как правило, различные нарушения сна излечиваются. Трудности представляет терапия нарушений сна, обусловленных хроническим соматическим заболеванием или происходящих в пожилом возрасте.

Соблюдение режима сна и бодрствования, нормальная физическая и психическая нагрузка, правильное использование препаратов, влияющих на ЦНС (алкоголь, транквилизаторы, седативные, снотворные), — все это служит профилактикой нарушений сна. Профилактика гиперсомнии состоит в предупреждении черепно-мозговых травм и нейроинфекции, которые могут привести к избыточной сонливости.

к содержанию ↑

Причины нарушения сна у взрослых

Бессонница – это реакция центральной нервной системы на один или сразу несколько факторов, негативно влияющих на организм человека.

Выделяют следующие причины, которые способны нарушать процесс сна, лишая человека полноценного отдыха в ночное или дневное время суток:

  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • ежедневные стрессовые и конфликтные ситуации в быту, на работе;
  • неблагоприятные условия, в которых происходит процесс засыпания (жёсткая постель, шум в помещении или соседних комнатах, смена часового пояса);
  • длительный приём лекарственных средств, содержащих в своём составе активные вещества, влияющие на работу центральной нервной системы, психосоматические реакции (антидепрессанты, ноотропы, кортикостероиды, психостимуляторы);
  • злоупотребление спиртными напитками, когда у человека вырабатывается устойчивая зависимость к алкоголю;

Нарушение сна у взрослых. Причины и лечение, препараты, народные средства

  • приём наркотических средств (вещества, содержащиеся в составе кокаина, ЛСД и марихуаны, оказывают на психику эффект стимуляции, провоцируя продолжительный период бодрствования, прилив жизненных сил и энергии);
  • наличие сопутствующих неврологических и психосоматических расстройств;
  • заболевания органов эндокринной системы в виде гипогликемии,
  • вызванной сахарным диабетом, гипотиреоза или тиреотоксикоза щитовидной железы;
  • хронический обструктивный бронхит, астма аллергической этиологии;
  • рефлюкс желудка эзофагального типа, язва, гастродуоденит кишечника, изжога;
  • ненормированный график работы, ночные смены на производстве;
  • очаги хронической инфекции, находящиеся в тканях внутренних органов, которые вызывают лихорадку, появление субфебрильной температуры, нарушают ночной сон;
  • сердечно-сосудистые патологии, проявляющиеся аритмией, тахикардией, стенокардией, замедлением сердечного ритма;
  • гипертоническая болезнь или хроническая гипотония;
  • последствия перенесённой черепно-мозговой травмы, прогрессирующая болезнь Паркинсона, возрастная или интоксикационная деменция;
  • состояния организма, сопровождающиеся приступами острого болевого синдрома (артрит суставов, раковые опухоли 3-4 стадии, непроходимость кишечника, онкология мозга, фантомные боли после ампутаций конечностей);
  • дерматологические заболевания, которые сопровождаются сильным зудом кожного покрова, образованием трофических язв;
  • специфические состояния, которые проявляются исключительно во время сна – апноэ, синдром беспокойных ног, Пиквика, скрежет зубами;
  • затяжная депрессия, шизофрения, тревожные и навязчивые состояния, а также другие психические расстройства;
  • старческий возраст.

Нарушение сна у взрослых. Причины и лечение, препараты, народные средства

НАРУШЕНИЕ СНА У ВЗРОСЛЫХ ЛЮДЕЙ МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ ВНЕЗАПНО БЕЗ ЯВНЫХ НА ТО ПРЕДПОСЫЛОК.

Согласно данным медицинской статистики, в 15% случаев определить истинную причину бессонницы – не удаётся. Кроме того, процесс диагностики и лечения осложняют неправильные действия больного в виде попыток самостоятельного лечения инсомнии приёмом лекарственных препаратов, употреблением спиртных напитков непосредственно перед отходом ко сну.

к содержанию ↑

Виды нарушений сна и их симптомы

Все расстройства можно условно разделить на шесть основных групп:

· Бессонница.

· Расстройства циркадного ритма.

· Гиперсомния.

· Парасомния.

· Расстройства дыхания и связанные со сном двигательные расстройства.

Все эти нарушения менее неприятны при хорошей гигиене, получении психологической помощи или медикаментозном лечении.

Симптомы бессонницы

Бессонница — часто встречаемое нарушение. Ее распространенность составляет 6-10%. Это субъективный диагноз, который ставится на приеме у клинического психолога. Человек, имеющий достаточно времени, чтобы выспаться, страдает бессонницей, если у него есть проблемы с:

Читать также....  Как самой сделать вечернюю прическу

· Продолжительностью;

· Ночным пробуждением;

· Ранним подъемом.

Просыпаясь раньше, чем он хочет, и взрослый и ребенок чувствуют себя усталыми и нездоровыми. Причем именно взрослые имеют мало возможностей, чтобы восстановить потерянный сон на протяжении дня.

Некоторые люди с бессонницей употребляют снотворные препараты, но эту проблему можно лечить психологически и поведенчески посредством ограничения сна и контроля стимулов. Такая методика называется когнитивно-поведенческой терапией при бессоннице (CBTi).

Эта схема лечения документирована и наиболее эффективна на сегодняшний день. Она работает даже лучше, чем снотворное. Но у нас, в отличие от других стран, редко применяется. Лечение помогает людям, которые только столкнулись с этим расстройством, а также тем, у кого была бессонница годами, и зависимость от снотворных препаратов.

к содержанию ↑

Симптомы расстройства циркадного ритма

Нарушения дневного ритма характеризуются тем, что взрослый или ребенок хорошо спит, когда впервые засыпает, но имеет серьезные проблемы с последующим засыпанием.

Те, у кого задерживается расстройство фазы, и наблюдаются подобные симптомы, могут спать намного дольше сутра или наверстать упущенное, вздремнув днем. Отсроченное расстройство фазы лечат воздействием яркого света в более раннее время, чтобы «подтолкнуть» циркадный ритм к общепринятой норме.

к содержанию ↑

Симптомы гиперсомии, парасомнии, расстройства дыхания

Люди, которые страдают гиперсомией много и хорошо спят не только ночью, но и на протяжении дня. Они нуждаются в 10 или более часах отдыха, и все еще устают за день.

Тяжелую гиперсомнию с характерными симптомами лечат амфетаминоподобными препаратами. Люди с тяжелыми нарушениями движения, связанными со сном (например, периодические движения конечностей, когда кто-то сильно пинает партнера или ворочается, лечится агонистами допамина.

При парасомнии, такой как тяжелое недосыпание, когда человек настолько активен ночью, что опасен для себя или окружающих, в тяжелых случаях применяют противоэпилептические препараты, такие как клоназепам.

Гиперсомния, парасомния, расстройства дыхания и двигательные расстройства требуют медицинской помощи в тяжелых случаях. Нарушения дыхания, такие как апноэ , которые мешают человеку получать кислород в течение короткого периода времени, лечатся, непрерывной терапией и положительным давлением воздуха.

к содержанию ↑

Что делать при нарушениях сна: советы психолога

Некачественный или непродолжительный сон вызывает как психологический, так и физический дискомфорт. От этого обостряются хронические заболевания и усугубляются другие недуги. Что рекомендуют психологи делать в таких случаях, чтобы сбалансировать режим и повысить качество отдыха.

1. Выделять больше времени. Многие люди, уставшие за день, слишком мало спят. Если вам нужно 7,5 часов, вам стоит поспать около 8 часов, прежде чем встать, чтобы выспаться. Учитывайте, что требуется некоторое время, чтобы заснуть. Некоторым приходится еще вставать по нескольку раз за ночь, например в туалет, или покормить грудного ребенка. Именно из-за такого нестабильного ритма у молодых мам случается послеродовая депрессия и наступает упадок сил.

2. Точно определить, сколько времени требуется на полноценный отдых. Осознание потребности во сне имеет решающее значение для получения качественного отдыха. Например, если вы ложитесь в 23:30 и нужно встать в 06:30, у вас есть только 7 ч. в постели. Но при этом не надейтесь, что будете спать дольше, чем 6,5 ч. Так как 60 минут пойдет на то, чтобы уснуть и окончательно проснуться.

3. Раньше вставать. Психологи рекомендуют своим пациентам вставать достаточно рано, чтобы выспаться. Поддерживать постоянный циркадный ритм, вставая примерно в одно и то же время каждое утро, засыпая и пытаясь найти лучший для себя режим. Чтобы вставать было легче, сутра обеспечьте попадание в комнату яркого дневного света.

4. Обустроить спальное место. Помимо прочего, полезно использовать кровать и спальню только для сна, чтобы обеспечить его хорошее качество. Если вы занимаетесь чем-то еще в постели или в спальне: смотрите телевизор, компьютер, мобильный телефон, планшет, в мозгу закрепляется ассоциация с другими видами деятельности (классическое состояние), и заснуть труднее. Многие не только взрослые, но и дети проводят время в мобильных устройствах круглосуточно, и часто лежа в кровати. Чтобы структурировать свое время отдыха и восстановления нужно отказаться от такой привычки. Легко развить стрессовые реакции с постоянной секрецией кортизола, которые негативно сказываются на здоровье, если вы сознательно не отводите время для восстановления и отключения мозга вечером.

5. Соблюдать гигиену сна и вести наблюдения. Для тех, кто не может следовать рекомендациям по гигиене отдыха более 2 недель подряд, полезно исследовать свой ритм и потребность в отдыхе с помощью дневника сна. Изучив индивидуальные привычки нужно подстроить рабочий график, чтобы организовать максимально качественный и эффективный отдых. Также ведение дневника или посещение консультации поможет выявить вид нарушения по характерным симптомам.

6. Снимать накопившийся за день стресс, например с помощью занятий по арт-терапии.

к содержанию ↑

Виды заболеваний, при которых нарушается сон у взрослых

Нарушение сна у взрослых, лечение которого требует приёма седативных и успокаивающих средств, классифицируют по типу психосоматического расстройства. В таблице ниже перечислены разновидности нарушений процесса сна, засыпания и работы внутренних органов, находящихся в состоянии покоя.

Вид расстройства снаХарактеристика патологического состояния
ИнсомнияКлассическое проявление нарушения процесса засыпания и сна. Больной может лежать в постели на протяжении 1-3 ч и безуспешно пытаться уснуть. Признаками инсомнии является беспокойный, поверхностный и прерывистый сон. Данный вид заболевания встречается у людей всех возрастных групп. Проявление болезни связывают с психосоматическими расстройствами, синдромом беспокойных ног, стрессами и нервными нагрузками.
ГиперсомнияВ отличие от бессонницы данный вид патологического состояния характеризуется повышенной сонливостью. Человека постоянно клонит в сон. Подобные симптомы присутствуют, как в ночное, так и в дневное время суток. Гиперсомния существенно снижает качество жизни больного, повышает риск возникновения несчастных случаев. Наиболее распространёнными причинами гиперсомнии является приём лекарственных препаратов, эндокринные и сердечно-сосудистые заболевания, алкоголизм.
ПарасомнияОдно из наиболее тяжёлых и опасных расстройств сна. Проявляется внезапными приступами страха, удушья, судорогами, которые приводят к пробуждению, одышке, потливости. Для парасомнии характерно нарушение работы внутренних органов и систем. Например, внезапная остановка дыхания, ночное недержание мочи.

Нарушение сна у взрослых. Причины и лечение, препараты, народные средства

Разновидность расстройства сна определяется лечащим врачом по результатам обследования пациента, наличия текущей симптоматики и клинических проявлений болезни. Исходя из этого подбирается дальнейшая схема терапии.

к содержанию ↑

Диагностика нарушения сна у взрослых

Нарушение сна у взрослых, лечение которого начинается только после комплексного обследования организма, требует проведения следующих методов диагностики:

  • сбор анамнеза об общем состоянии здоровья больного;
  • ведение отдельного графика периодов сна и бодрствования (пациент находится в стационарном отделении больницы под наблюдением врачей, либо же фиксирует указанные данные самостоятельно);
  • проведение полисомнографии;
  • лабораторное исследование венозной и капиллярной крови;
  • УЗИ тканей внутренних органов, если в анамнезе у пациента имеются сопутствующие болезни эндокринной, пищеварительной, сердечно-сосудистой систем;
  • КТ головного мозга для возможного обнаружения очагов органического поражения, опухолей;
  • сдача утренней мочи для биохимического исследования.

Вышеперечисленные методы обследования выполняются в государственной больнице или в частной клинике. В последнем учреждении здравоохранения стоимость обследования составит 3500-4000 руб. В государственной поликлинике диагностические процедуры являются бесплатными.

к содержанию ↑

Когда необходимо обратиться к врачу

Нарушение сна у взрослых, лечение которого занимает от нескольких дней до 6 мес., требует своевременного обращения к врачу-невропатологу, психиатру или психотерапевту. Выбор доктора соответствующей специализации зависит от наличия сопутствующей симптоматики расстройства сна, а также от причинных факторов, которые её вызвали.

Если взрослый человек на протяжении 3 ночей подряд не может уснуть, либо же его сон является прерывистым с частыми пробуждениями, то это весомый повод для обращения к врачу.

Нарушение сна у взрослых. Причины и лечение, препараты, народные средства
В статье рассмотрены эффективные методы лечения нарушений сна у взрослых.

Расстройство сна не является опасным заболеванием, но оно может являться одним из признаков уже имеющейся патологии. Также не исключается развитие серьёзных осложнений и проблем со здоровьем, которые вызваны отсутствием полноценного отдыха внутренних органов.

Читать также....  Как правильно выбрать шубу из нутрии
к содержанию ↑

Профилактика нарушения сна у взрослых

Чтобы не допустить нарушения сна, сохранить здоровье организма и его систем, необходимо ежедневно выполнять простые правила профилактики, которые обеспечивают качественную гигиену сна.

Заключаются они в следующих действиях:

  • придерживаться заранее составленного режима дня;
  • ложиться спать и пробуждаться ото сна в одно и то же время;
  • спать на одной и той же постели, не засыпать на диване или в любом другом месте дома;
  • не принимать лекарственные препараты и напитки, которые повышают активность центральной нервной системы (кофе, крепкий чай, спиртное, антидепрессанты);
  • избегать употребления пищи непосредственно перед сном;
  • обеспечить организм достаточным уровнем физической активности в виде занятий такими видами спорта, как лёгкая атлетика, катание на велосипеде, плавание (не выполнять упражнения в вечернее время суток);
  • не ложиться спать на голодный желудок (разрешается выпить стакан тёплого молока с мёдом, какао или кефира);
  • перед сном не должно быть интенсивных умственных нагрузок, требующих сосредоточения и продолжительной концентрации внимания;
  • избегать стрессовых, конфликтных ситуаций, психоэмоционального перенапряжения;
  • перед отходом ко сну заниматься видом деятельности, который успокаивает нервную систему, способствует быстрому засыпанию (чтение книги, молитва, медитация, просмотр телевизионных передач);
  • засыпать нужно только в благоприятных условиях, чтобы в доме не было шума, освещение в комнате должно быть выключено, не было сквозняков, ночные шторы задёрнуты;
  • постель для сна должна быть мягкой, ровной и удобной, не допускается чрезмерного прогиба сетки или излишней жёсткости;
  • на ночь нельзя пить больше 150 мл воды (в противном случае сон может быть нарушен переполнением мочевого пузыря);
  • помещение, где осуществляется ночной сон, должно быть хорошо проветрено, насыщено достаточным объёмом свежего воздуха;
  • спать необходимо ложиться сразу же, как только появились первые признаки сонливости.

Нарушение сна у взрослых. Причины и лечение, препараты, народные средства

Если человек лёг спать, а спустя 30 мин. сон так и не наступил, то нельзя оставаться в постели. Необходимо включить в комнате свет и занять себя чем-то отвлекающим, требующем сосредоточения. Оптимальным вариантом будет чтение книги, разгадывание кроссворда, сбор конструктора, пазлов или мозаики.

к содержанию ↑

Методы лечения нарушения сна у взрослых

Терапия нарушений сна у взрослых людей может быть основана на медикаментозных средствах, рецептах народной медицины или использовании способов психологического воздействия. Каждая из нижеперечисленных методик по-своему эффективна и может подойти пациентам с нарушениями сна.

Лекарственные препараты

Медикаментозные средства терапии являются наиболее эффективными способами лечения бессонницы у взрослых людей. Особенно, если нарушение сна вызвано стрессами, переживаниями, сопутствующими психосоматическими заболеваниями.

В таком случае используются следующие препараты:

  • Ивадал – сильнодействующее снотворное средство, выпускающееся производителем в таблетированной форме, назначается по 10 мг непосредственно перед сном, пожилым людям доза снижается в 2 раза (сроки терапии – от 2 суток до 4 недель в зависимости от вида и тяжести нарушения сна);
  • Адорма – назначается к приёму по 1 таблетке (5 мг) за 5-10 мин. перед отходом ко сну, краткосрочные расстройства сна требуют продолжительности лечения в 5 суток, более тяжёлые клинические случаи могут потребовать терапии сроком в 1 мес. (препарат с осторожностью назначается больным с почечной недостаточностью);
  • Санвал – одна таблетка препарата содержит 5 мг вещества золпидема тартрата, назначается к приёму по 1 таблетке перед сном, а максимальная суточная доза медикамента не должна превышать 10 мг (для пациентов пожилого возраста дозировку уменьшают в 2 раза);
  • Донормил – эффективный препарат от бессонницы, принимается по 1 таблетке перед сном, которая растворяется в стакане воды, не рекомендуется людям, имеющим сопутствующие заболевания почек, нарушения оттока урины, а также болезни дыхательной системы (используется только для купирования первичной бессонницы с краткосрочным нарушением сна).

Нарушение сна у взрослых. Причины и лечение, препараты, народные средства

Снотворные медикаменты должны применяться только по назначению лечащего врача. Самовольная терапия препаратами данной группы может вызвать необратимые последствия для организма человека, а также вызвать наступление комы или смерти.

к содержанию ↑

Народные методы

Кроме медикаментозных средств терапии существуют не менее эффективные средства борьбы с нарушениями сна у взрослых людей. Заключаются они в использовании следующих рецептов.

  1. Подушка с хмелем. Необходимо взять подушку размерами 30 на 30 см, разрезать её и положить во внутрь наполнителя 100 г сушёных шишек хмеля. Считается, что аромат данного растения укрепляет сон, помогает избавиться от продолжительной бессонницы. Данная подушка должна использоваться для сна в ночное время суток на постоянной основе, либо же в момент проявления нарушений.
  2. Тёплое молоко с мёдом. За 15 мин. до запланированного отхода ко сну нужно взять 200 мл молока, подогреть его до температуры 33 градусов по Цельсию, а затем добавить в него 1 ч. л. мёда, собранного из разнотравья. Ароматный и полезный напиток выпивается небольшими глотками. После этого нужно выполнить гигиену ротовой полости и ложиться спать. Гарантирован крепкий и здоровый сон на протяжении всей ночи.
  3. Настой корня валерианы. Народное средство готовится в вечернее время суток непосредственно перед сном. Потребуется взять 1 ч. л. сушёного корня данного растения, пересыпать его в заварник или любую другую плотно закрывающуюся ёмкость. После этого лекарство заливается 200 мл крутого кипятка. Следует подождать 1 ч пока средство настоится. Затем настойка выпивается за 10 мин. до сна.

Нарушение сна у взрослых. Причины и лечение, препараты, народные средства

Перед применением народных средств терапии следует предварительно посетить лечащего врача, а также провести диагностику организма. Не исключено, что бессонница или другие нарушения сна – это всего лишь симптом болезни внутренних органов.

к содержанию ↑

Психологические методы

В качестве альтернативных методов лечения используется когнитивная психотерапия. Её применение эффективно в тех случаях, когда причина нарушения сна не связана с текущей болезнью, а скрывается в самовнушении пациента и катастрофизации бессонницы.

КОГНИТИВНЫЙ ПСИХОТЕРАПЕВТ ПРОВОДИТ С ЧЕЛОВЕКОМ РАЗЪЯСНИТЕЛЬНУЮ РАБОТУ, ОБЪЯСНЯЕТ, ЧТО НЕ НУЖНО ТАК КРИТИЧЕСКИ ОТНОСИТЬСЯ К НАРУШЕНИЮ ПРОЦЕССА СНА.

Осложнения и проблемы со здоровьем не смогут развиться так быстро, а организм самостоятельно регулирует необходимость в часах сна и бодрствования. Также предпринимаются попытки установления психологической причины, вызывающей проблемы с отдыхом в ночное время суток.

к содержанию ↑

Прочие методы

В зависимости от клинических проявлений расстройства сна могут быть использованы следующие методы борьбы с бессонницей:

  • чтение книги на ночь;
  • прослушивание классической или релаксирующей музыки;
  • гипноз;
  • массаж височной области головы или воротниковой зоны;
  • спокойная беседа с близким человеком.

Нарушение сна у взрослых. Причины и лечение, препараты, народные средства

Каждый из вышеперечисленных способов эффективен при неосложнённых формах бессонницы и других нарушениях сна, процесса засыпания и пробуждения. Они являются безопасными для организма и не влекут за собой побочных эффектов.

к содержанию ↑

Возможные осложнения

Хронический дефицит сна может привести к развитию следующих осложнений и сопутствующих заболеваний внутренних органов, вызванных отсутствием их полноценного отдыха в ночное время суток:

  • прогрессирование окислительного процесса внутри клеток головного мозга, что приводит к их более быстрому отмиранию;
  • ухудшение долговременной и краткосрочной памяти;
  • снижение мыслительного процесса и функциональности всех центров головного мозга;
  • увеличение риска возникновения таких заболеваний сердечно-сосудистой системы, как ишемический инсульт головного мозга, а также инфаркт миокарда;
  • нарушение углеводного, жирового и белкового обменов, что со временем приводит к набору избыточной массы тела, инсулинорезистентности, а также развитию сахарного диабета;
  • нарушение остеогенеза (процесс образования костной ткани);
  • падение уровня артериального давления, хроническая гипотония;
  • снижение концентрации внимания, сонливость в дневное время суток, которая может привести к несчастному случаю, автомобильной аварии, производственной травме;
  • преждевременное старение организма.

Нарушение сна у взрослых. Причины и лечение, препараты, народные средства

ЛЕЧЕНИЕ НАРУШЕНИЯ СНА У ВЗРОСЛЫХ ЛЮДЕЙ ДОЛЖНО НАЧИНАТЬСЯ, КАК МОЖНО РАНЬШЕ.

Своевременная диагностика и организация терапевтического процесса позволят предупредить возникновение вышеперечисленных осложнений. Инсомния, гиперсомния и парасомния – это не сложные заболевания психосоматического характера, которые успешно поддаются лечению лекарственными препаратами и средствами народной медицины.

к содержанию ↑

Полезные видео о нарушениях сна у взрослых и методах их устранения

Фрагмент передачи «Жить здорово» о бессоннице:

Причины и лечение бессонницы:

Читайте также
ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ
Please enter your comment!
Please enter your name here