Цирроз печени

2
239
Содержание:

Печень – одна из крупнейших желез внутренней секреции. Главной ее функцией является дезинтоксикация – выведение остатков вредных веществ из организма человека. Печень играет значительную роль в переваривании продуктов питания.

Цирроз характеризуется уменьшением функционирующих клеток и перестройкой ткани на заместительную – соединительную.

к содержанию ↑

Причины цирроза

Среди всех факторов, провоцирующих цирроз, выделяют:

  1. Гепатиты
  2. Аутоиммунные реакции
  3. Длительное воздействие токсических веществ (алкогольная продукция, лекарственные препараты).
  4. Неалкогольный стеатогепатит
  5. Глубокие метаболические нарушения (муковисцидоз, гемахромотоз, талассемия).
  6. Биллиарные состояния
  7. Криптогенные факторы

Принято выделять две формы цирроза – истинная (первичная) и симптоматическая (вторичная).

к содержанию ↑

Симптоматика цирроза печени

Цирроз довольно разнообразен своими симптомами. Их выраженность во многом зависит от стадии заболевания и наличия сопутствующей патологии. Клинические проявления нарастают постепенно, по мере вовлечения в процесс других тканей и органов.

Классификация:

  • Портальный цирроз – выраженный метеоризм, диспепсия, астеновегетативная симптоматика, довольно частые носовые кровотечения. Вторым периодом будет асцитический – болевые симптомы нарастают, выраженная слабость, тошнота, частая рвота, на передней брюшной стенке появляется «голова медузы» – расширенные вены. Самая поздняя стадия – кахексия, общее истощение всего организма.
  • Гипертрофический биллиарный цирроз – симптомы нарастают медленно. На первый план выходят – пожелтение слизистых и кожных тканей всего тела, а также их мучительный зуд. Трофика тканей нарушается – появляются ксантелазмы и трещины. Летальный исход наступает в следствии геморрагического синдрома.
  • Смешанный вариант цирроза – клинические проявления нарастают быстро, и со стороны печени и со стороны портальных вен.
к содержанию ↑

Все формы сопровождаются:

  1. Немотивированная слабость
  2. Снижение работоспособности
  3. Ухудшение аппетита
  4. Тахикардия
  5. Боли в правом подреберье
  6. Кровоточивость десен и носовых проходов
  7. Метеоризм, подташнивание, изжога
  8. Субфебрилитет
  9. Дисбактериоз
  10. Ухудшение всех видов чувствительности
Читать также....  Рейтинг лучших желчегонных препаратов

Осложнением цирроза является печеночная энцефалопатия, а также кома. Часто возникают кровотечения из кишечника, перитонит.

к содержанию ↑

Диагностика цирроза печени

Клинические симптомы проявляются достаточно ярко, поэтому диагностика цирроза не составляет большого труда. Печень и селезенка значительно увеличены в размерах, болезненные при пальпации. Кожные покровы визуально определяются землистого оттенка. В верхней части тела проявляются телеангиоэктазии. Специфическим признаком цирроза становиться нарастание асцита – жидкости в брюшной полости.

Наипервейшим диагностическим методом является УЗИ брюшной полости. Гематологические изменения выявляются при взятии крови из вены и пальца. Необходимо определить маркеры гепатитов. ЭФГДС подтвердит расширение вен пищеводной трубки и желудочного мешка. Пункционная биопсия позволит провести гистологическое исследование печеночной ткани.

к содержанию ↑

Лечение цирроза

При составлении программы лечения человека с циррозом печени, необходимо обязательно учитывать этиологию заболевания и степень его прогрессирования, а также наличие осложнений.

Специалист посоветует нормализовать диету и организовать полноценный отдых.

Этиотропная терапия окажет максимальный эффект только в случае достоверно установленной причины возникновения цирроза – противовирусные препараты, гепатопротекторы, дезинтоксикационые средства вводятся капельно, при значительном снижении белков крови показано их внутривенное введение в виде белковых смесей, для устранения железодефицитных состояний вводят препараты железа, для купирования портальнйо гипертензии показаны бета блокаторы. Обязательно назначаются витаминные комплексы.

Патогенетической терапией будет являться применение гормональных препаратов. И иммунодепрессантов. При выраженном асците индивидуально подбираются дозы диуретиков.

При развитии осложнений – человек незамедлительно направляется в стационар.

2 КОММЕНТАРИИ
  1. За исключением рака среди причин смерти от болезней органов пищеварения цирроз занимает первое место. Ежегодно от вирусных циррозов печени умирают около 2 млн человек. Цирроз печени и цирроз рак оказываются причиной 90-95% летальных исходов хронических заболеваний печени.

  2. Цирроз печени и его осложнения. Трансплантация печени Шифф Юджин Р.,Соррел Майкл Ф.,Мэддрей Уиллис С. В книге представлены главы из фундаментального руководства «Болезни печени по Шиффу», посвященные различным нарушениям, возникающим после перенесенных

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ
Please enter your comment!
Please enter your name here